(1). Tujuan : mempertahankan efektivitas pola nafas dengan jalan nafas yang bersih dan tercegah dari aspirasi.
(2). Kriteria hasil
RR normal 15-30 x permenit dan tidak ada retraksi otot.
(3). Rencana tindakan dan Rasional
a.Letakkan pasien dalam posisi nyaman (semi fowler).
R/ Membebaskan jalan nafas mencegah aspixia.
b.Longgarkan pakaian terutama pada leher, dada dan perut.
R/ Memudahkan pernafasan.dan rasa nyaman.
c.Berikan Tong spatel pada mulut
R/ Mencegah trauma pada lidah.
d.Section jika perlu.
R/ Menghilangkan sekret dan mencegah terjadinya aspirasi serta membersihkan jalan nafas dari sekret.
e.Berikan 02 Sesuai dengan kebutuhan.
R/ Mengatasi hipoksia.